Бад: польза для здоровья или деньги на ветер?

Содержание:

Что такое биологически-активные добавки?

Согласно Федеральному Закону РФ «О качестве и безопасности пищевых продуктов», БАДы представляют собой природные или идентичные природным концентраты активных веществ, в том числе витаминов и минералов.

Предназначены для приема внутрь или введения в продукты питания. БАДы не заменяют здоровую пищу, но дополняют ее биологически значимыми компонентами (нутриентами), необходимыми для нормальной работы организма.

Применяются в «чистом» виде (настоев, порошков, отваров) либо концентрированных экстрактов/вытяжек (активные вещества извлекаются из природного сырья растительного, животного или минерального происхождения).

Также в разделе

Актуальні питання показань і протипоказань щодо застосування рефлексотерапії в клінічній практиці Мачерет Є.Л., Коваленко О.Є., Чуприна Г.М., Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ
Проблема уточнення питання показань та…
Особливості змін морфології тромбоцитів у хворих на гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST з біохімічно доведеною аспіринорезистентністю. Тромбоцит – без’ядерна сферична клітина, яка безпосередньо бере участь у формуванні первинного тромбоцитарного корока в зоні пошкодження судини за рахунок…
Инфекционные заболевания дыхательного тракта у больных с бронхиальной астмой Латышева Т.В., Медуницына Е.Н.
Введение
Бронхиальная астма (БА) является одним из распространенных заболеваний бронхолегочной системы. Механизмы развития…
Дослідження квантово-фармакологічних властивостей атенололу, метопрололу, пропранололу і карведилолу. Адреноблокатори різної хімічної структури широко застосовують для лікування артеріальної гіпертензії, аритмій, ішемічної хвороби серця та хронічної серцевої…
Опыт применения Кавинтона у больных с лакунарным инсультом, развившимся на фоне сахарного диабета и артериальной гипертензии Н.Н. Спирин, Н.В. Пизова, В.А. Шадричев, В.Ф. Филатов, М.В. Бакучева, Кафедра неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской генетики Ярославской государственной…
Применение препарата Донормил при лечении нарушений сна средней и легкой степени выраженности Смулевич А.Б., Павлова Л.К., Железнова М.В.
Распространенность нарушений сна сложно оценить в полном объеме, поскольку далеко не все страдающие ею обращаются к…
Противотревожная эффективность Атаракса Рябоконь И.В.
Тревога является одним из наиболее частых нарушений психики. Проявляется тревога эмоциональным очень тягостным переживанием внутреннего…
К вопросу об этиологии сосудистой недостаточности Миролюбов Б.М.
Кафедра хирургии с курсами онкологии,
анестезиологии и реаниматологии (зав. – проф. Д.М. Красильников)
Казанского государственного…
Применение энтеросорбентов в лечении острых кишечных инфекций Токмалаев А.К.
При острых кишечных инфекционных болезнях основные клинические проявления определяет синдром поражения желудочно–кишечного тракта (ЖКТ):…
Итоги XIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (Москва) Е.В. Шепотинник, городская больница № 5, г. Мариуполь
20 апреля 2007 года завершил свою работу XIV Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», в рамках…

Критерии выбора биодобавок: внимательно читайте лист-вкладыш

Ознакомьтесь с описанием. Полученная информация поможет вам определиться, можно ли использовать конкретный продукт.

Что должно быть?

* Наименование БАДа.

* Информация о государственной регистрации, номер и дата выдачи регистрационного свидетельства.

* Полный перечень состава — перечисляются все ингредиенты в порядке уменьшения по содержанию активного вещества.

* Если сырьем послужило растение, указание на то, из какой его части получены вытяжки/концентраты.

* Надпись: «не является лекарством».

* Дата изготовления и окончания срока годности.

* Информация о производителе: наименование, юридический адрес и номер телефона организации (для связи в случае возникновения претензий от потребителя).

Чего не должно быть?

* Перечня заболеваний, от которых якобы излечивает биодобавка. Особенно внушает опасение продукт, если в описании приводятся опасные инфекции (туберкулез и др.) или тяжелые патологии (онкология, СПИД).

* Не допускаются надписи типа: «самый лучший и эффективный», «экологически чистый» и т.д.

Биологически-активные вещества играют огромную роль для нас и нашего здоровья. Однако, к сожалению, употребляемая нами пища не содержит их в достаточных количествах. Тогда как при помощи биодобавок мы можем дополнительно получать полезности, необходимые для нашего организма.

врач-ординатор детского отделения

Фото: www.globallookpress.com

Самые популярные в России БАД

Рассмотрим перечень самых популярных в России БАД:

  • «Solgar» (натуральные биологически активные добавки премиум-класса);

  • «Витамишки» (5 видов биологически активной добавки к пище, разработанных специально для детей);

  • «Доппельгерц» (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты и средства для ухода за полостью рта);

  • «Фитолакс» (натуральное послабляющее средство);

  • «Турбослим» (линия продуктов, направленных на очищение, экспресс-похудение);

  • «Фемибион» (комплекс для употребления в период планирования беременности);

  • «Максилак» (коррекция нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта);

  • «Сеалекс» (средство для увеличения потенции, мужского либидо);

  • «Нормобакт» (сочетание пробиотиков  и пребиотиков);

  • «Али Капс» (препарат для повышения потенции);

  • «Гематоген» (средство профилактики железодефицитной анемии и повышающее уровень гемоглобина);

  • «Глицин Форте» (седативное средство);

  • «Линекс для детей» (источник пробиотических микроорганизмов);

  • «Пустырник» (улучшающий функциональное состояние сердечно-сосудистой и нервной систем);

  • «Индинол» (обладает противоопухолевым и антиэстрогенным действием);

  • «Овесол» (очищение печени);

  • «Юнивит» (линейка витаминно-минеральных комплексов);

  • «Фитомуцил» (лечение расстройств пищеварения).

Почему люди прибегают к услугам БАДов?

Исторически так сложилось, что во все времена люди использовали травяные лекарства для лечения болезней и вирусов, для снятия лихорадки и заживления ран. Натуральные средства могут облегчить боль, наладить пищеварение, играть роль релаксантов или стимуляторов.
Исследовав некоторые растения, ученые пришли к выводу, что порой их результативность не хуже, чем у медпрепаратов, но при этом обычно можно не переживать о возможных побочных эффектах. Это и послужило причиной для создания фармакологической продукции, названной биологически активными добавками. Но что это такое на самом деле? Что кроется за известной аббревиатурой БАД? И так ли безвредны эти вещества, как принято считать?

Существует ли реальная польза от БАД

Приносят ли БАД реальную пользу, это вопрос, который широко рассматривается не только в России, но и во всем мире. Сразу отметим, что единой точки зрения по этому поводу нет.

Врачи имеют разные мнения по поводу приема БАД. Не пересказывая всю массу мнений, сделаем итоговый вывод на основании данных различных источников. Нельзя сказать, что БАД необходимы и дают клинически доказанный эффект. Если человек питается правильно и потребляет продукты сбалансированно, принимать БАД нет необходимости. Однако, большинство людей, в России в частности, питаются абсолютно неправильно. Причина этому и общее снижение доходов населения и, как следствие, удешевление себестоимости продуктов питания со стороны производителей, которое отрицательно влияет на качество.  

Регулярные интенсивные физические нагрузки, как на работе, так и в спортзале, вызывают дополнительную потребность балансировать питание, ведь в таком случае организму нужно больше белка. В этом случае прием добавок вполне оправдан. Также прием добавок необходим и при больших умственных нагрузках. БАД нужны вегетарианцам, которые, лишены многих необходимых аминокислот, которые есть в животной пище. Добавки к пище могут помочь при психоэмоциональном перенапряжении, особенно жителям мегаполисов, так как экология и психическая нагрузка жителей большого города очень велика.

Также необходимо отметить и эффект плацебо, который очень важен для поддержания здоровья или выздоровления организма.

Мировой и российский рынок БАД

По мнению агентства маркетинговых исследований DISCOVERY Research Group, в настоящее время мировой рынок БАД является одним из самых быстро развивающихся в мире. В 2018 году лидером по производству биологически активных добавок являлся США.

За последние несколько лет широкое распространение продуктов длительного хранения и увлечение фаст-фудом в сочетании с малоподвижным образом жизни в странах с развивающейся экономикой, включая Китай и Индию, привело к значительному росту сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения. Поэтому ожидается, что люди из групп с высоким уровнем дохода будут принимать различные БАД в качестве альтернативы назначенным лекарствам.

Выручка рынка БАД в 2016 году составила более 130 миллиардов долларов США. Основными видами продукции, пользующимися популярностью на рынке пищевых добавок, являются растительные вещества, аминокислоты, витамины, ферменты и минералы. Согласно отчету Grand View Research, Inc прогнозируется, что мировой рынок БАДов к 2024 году достигнет 278,02 миллиардов долларов США и покажет среднегодовой рост на уровне 9,6%. Ожидается, что в Азиатско-Тихоокеанском регионе будет наблюдаться самый быстрый рост количества продаваемых БАДов, что связано с ростом доходов населения стран этого региона и развитием экономики этих стран.

Крупнейшими производителями БАД в мире, являются следующие компании: NBTY, Inc., Koninklijke DSM NV, Amway, Herbalife Ltd., Omega Protein Corporation, Bayer AG, Naturalife Asia Co., Ltd., Integrated BioPharma, Inc., Nu Skin Enterprises, Inc., BASF SE, Surya Herbal Ltd., Bio-Botanica Inc. и многие другие.

А что же в России?

  • Согласно данным, которые подготовили DISCOVERY Research Group, объем производства биологически активных добавок в России в 2017 г. составил более 9 тысяч тонн, что составляет 270 миллионов долларов. Темп прироста объема рынка составил 12% от натурального объема рынка и 32% от стоимостного, что показывает рост стоимости БАД.

  • Объем импорта биологически активных добавок в Россию в 2017 году составил более 6 тысяч тонн. В стоимостном выражении объем импорта биологически активных добавок в Россию в 2017 году составил 138 миллионов долларов. Крупнейшим импортером биологически активных добавок в Россию являлась компания Queisser Pharma GmbH & Co, которая находится в городе Фленсбург, Германия.

  • Объем экспорта БАД из России в 2017 году составил 1,2 тысячи тонн. В стоимостном выражении объем экспорта БАД составил более 13 миллионов долларов. Крупнейшим экспортером биологически активных добавок в России в 2017 году являлась кампания «Лаборатория современного здоровья».

Напомним, что в Японии, которая славится своей высокой продолжительностью жизни, порядка 90% жителей регулярно употребляют БАД, в Китае и Индии — порядка 70%, в США — 65% населения. По сравнению с этими странами в РФ БАД не пользуются особой популярностью. По данным опросов, регулярно их потребляет лишь 2% населения, а порядка 20% обращаются к биодобавкам лишь время от времени.

Обычно осенью на рынке биологических добавок наблюдался сезонный спад, и продажи демонстрируют отрицательную динамку. Пик продаж БАД приходится на зимние месяцы и весну, когда жители России испытывают наибольшие проблемы со здоровьем.

В среднем в 2017 году упаковка БАД обходилась потребителю в 150 рублей, что на 2,8% больше чем в 2016 году. По итогам первого полугодия 2018-го средняя цена немного выросла, остановившись на отметке 159 рублей, что связано с инфляционными показателями. Почти половина продаваемых БАД стоила до 50 рублей. Самой маржинальной группой БАД стала ценовая группа до 500 рублей. В рассматриваемый период период средняя стоимость импортной БАД составила 275 рублей, а отечественной – 80 рублей.

На российском рынке преобладает преимущественно отечественная продукция, ее объем по разным данным составляет 70-80% в рублевом эквиваленте. Лидером среди производителей биологических добавок является компания «Эвалар», второе место занимает «ФармаМеду», а третье — «Отисифарм», далее следует компания «РИА Панда». Одной из самых успешно развивающихся компаний следует отметить «В-Мин», увеличившая продажи за год на 69%.

Подводя итог, можно сделать вывод, что продажи БАД а РФ постепенно растут, но меньшими темпами чем в развитых странах, что связано с кризисными явлениями в экономики России.

Безопаснее ли лекарства?

История медицины знает немало случаев, когда ученые и врачи то превозносили лекарство, то запрещали его же из-за возникших (иногда смертельных) побочных эффектов. Чего только стоит лечение кашля героином, которое было повсеместно распространено вплоть до 30-х годов прошлого века, астмы — кокаином, сифилиса и офтальмологических заболеваний — ртутью. 

Самым известным фармакологическим провалом последних лет считается талидомидовая трагедия. В 1950–1960-х годах талидомид (Thalidomide) активно выписывался как седативное и снотворное средство для беременных. Спустя несколько лет удалось установить тератогенный эффект снотворного: после того, как в мире родились несколько десятков тысяч детей с пороками развития, вызванными употреблением препарата на ранних сроках беременности

Наука урок усвоила: с середины прошлого века процесс регистрации и допуска лекарств значительно ужесточился. В США и Европе, чтобы лекарство попало на рынок, оно должно пройти долгий путь исследований. Сначала препарат участвует в доклинических испытаниях in vitro (в пробирке на клеточных структурах) и in vivo — на животных. Если эти этапы будут пройдены успешно, то препарат допускается к клиническими исследованиям: сначала на сотнях участниках (I и II фаза), затем — на тысячах (III и IV фазы). По результатам клинических исследований можно будет судить не только о безопасности, но и эффективности лекарства (его сравнивают как с плацебо, так и с другими лекарствами). В конце препарату присваивается уровень доказательности от A — самый высокий уровень надежности препарата — до D, основанного на несистематизированных эмпирических данных. 

Такой тернистый путь — идеальная картина того, как должен выглядеть выход лекарства на рынок. В реальности все, конечно, обстоит немного иначе. Многоступенчатые исследования лекарств требуют от производителя огромных затрат времени и денег, и не каждая фармкомпания с радостью будет вкладывать ресурсы в разработку эффективных и безопасных лекарств. Тем более что в России, например, требования к регистрации новых лекарств не такие строгие, и многим препаратам-пустышкам легко удается попасть на полки аптек.

Требования при регистрации лекарственных средств и БАД

Система регистрации лекарственных средств и кормовых добавок в странах Таможенного Союза основывается на ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции». Но порядок государственной регистрации биологически активных добавок к пище (БАД) предполагает дополнительное подтверждение санитарно-гигиенической безопасности, поскольку они не относятся непосредственно к группе продуктов питания. Для легитимного оборота БАДов на рынке для них требуется свидетельство о государственной регистрации (СГР). Это единственный доступный производителю или продавцу законный способ заявить о безопасности и качестве своего товара.

Можно ли детям биодобавки?

Каких-либо крупных клинических исследований по применению БАДов в детском возрасте не проводилось. Поэтому целесообразно воздержаться от их использования у детей.

Все о витаминах для детей!

Известно, что витамины и минералы жизненно необходимы всем, а в особенности детям. Ведь для нормального развития всех органов и систем ребенку требуется колоссальное количество всевозможных полезностей, которые должны поступать извне. Поскольку не все они синтезируются в организме.

Как выбрать витаминный компекс и какие именно витамины нужны.

Критерии выбора биодобавок: внимательно читайте лист-вкладыш

Ознакомьтесь с описанием. Полученная информация поможет вам определиться, можно ли использовать конкретный продукт.

Что должно быть?

* Наименование БАДа.

* Информация о государственной регистрации, номер и дата выдачи регистрационного свидетельства.

* Полный перечень состава — перечисляются все ингредиенты в порядке уменьшения по содержанию активного вещества.

* Если сырьем послужило растение, указание на то, из какой его части получены вытяжки/концентраты.

* Надпись: «не является лекарством».

* Дата изготовления и окончания срока годности.

* Информация о производителе: наименование, юридический адрес и номер телефона организации (для связи в случае возникновения претензий от потребителя).

Чего не должно быть?

* Перечня заболеваний, от которых якобы излечивает биодобавка. Особенно внушает опасение продукт, если в описании приводятся опасные инфекции (туберкулез и др.) или тяжелые патологии (онкология, СПИД).

* Не допускаются надписи типа: «самый лучший и эффективный», «экологически чистый» и т.д.

Биологически-активные вещества играют огромную роль для нас и нашего здоровья. Однако, к сожалению, употребляемая нами пища не содержит их в достаточных количествах. Тогда как при помощи биодобавок мы можем дополнительно получать полезности, необходимые для нашего организма.

врач-ординатор детского отделения

Осторожно с минералами

Обязательно соблюдайте осторожность при приеме минералов, поскольку они более токсичны, чем некоторые другие питательные вещества. Например, 15 мг цинка не превышают норму ONA, а дозы свыше 100 мг в сутки могут оказывать токсическое воздействие

Железо и натрий — особый случай: хотя оба этих минерала и считаются незаменимыми, но они в достаточном или превышающем норму количестве содержатся почти в каждом рационе, и их не включают в витаминно-минеральные комплексы. Избыток натрия в организме становится главной причиной повышенного артериального давления и задержки жидкости, а избыток железа связывают с раком, диабетом, болезнями сердца, повышенным риском развития инфекций и ухудшением состояния при ревматоидном артрите.

Мы не рекомендуем принимать БАДы, в состав которых входит железо, кроме некоторых случаев, таких как беременность, обильные менструации или хроническая потеря крови. Некоторые из последних исследований свидетельствуют, что прием кальция ассоциируется с повышенным риском развития сердечного приступа у женщин пожилого возраста.

А если так, пока не проводились дальнейшие исследования, мы предлагаем женщинам принимать кальций лишь до 70 лет, а затем прекратить.

Вы можете получить оптимальные для себя нормы (ONA) большинства минералов с продуктами питания, но ниже мы приводим нормы ONA для тех минералов, которые, по нашему мнению, лучше получать с БАДами.

Витаминные комплексы или БАДы?

Некоторые витамины образуются в нашем организме, но большинство из них вместе с минералами должны поступать к нам извне. Что выбирать? Аптечные витаминые комплексы или биологически-активные добавки? Чем они отличаются?

Витамины и минералы в витаминных комплексах

Аптечные витаминные комплексы — это, скорее, лекарственные средства, они оказывают выраженное лечебное действие, дозировка активного вещества в них лечебная (иногда в десятки раз выше суточной потребности), позволяющая решить возникшую проблему со здоровьем, восполнить дефицит и создать запасы полезных веществ в организме.

В основном синтезируются химическим путем, лишь некоторые из них имеют натуральное происхождение.

К производству витаминов есть жесткие требования, они обязательно имеют инструкцию, в которой указаны способы применения, длительность приёма и дозировка, прописано фармакологическое действие.

Витамины и минералы в БАДах

При производстве БАДов используются вещества, полученные из природного сырья, то есть в биологически-активных добавках содержатся природные концентраты активных веществ.

Дозировка их небольшая, профилактическая, поддерживающая и обеспечивающая ежедневную суточную потребность в витаминах/минералах.

При приеме биодобавок не устраняется недостаток активных веществ, а предотвращаются его потеря организмом. Обычно БАДы принимают длительное время.

БАДы не обязательно имеют инструкцию по применению, а лишь только сертификат, который подтверждает, что в составе нет токсичных для организма веществ. Поэтому понять, какое влияние на организм оказывают компоненты, очень сложно.

Исходя из этого, ВОЗ выдвинул лозунг: лекарства — больным, биодобавки — здоровым.

Запомните!

БАДы не являются лекарствами, не используются для диагностики и лечения недугов. Применяются для профилактики возникновения дефицита полезных веществ или дополнительно к терапии заболеваний (рекомендуются после выздоровления).

Зачем нам БАДы?

Из-за цейтнота времени, частенько мы перекусываем на «ходу», питаемся полуфабрикатами или однообразно. Нерациональное питание вкупе с плохой экологией и вредными привычками приводит к нарушению поступления в организм нутриентов и их усвоения.

Недостаток полезных веществ может стать причиной сбоя в работе иммунной системы, понижения сопротивляемости организма к неблагоприятным условиям окружающей среды, ухудшения качества жизни и развития различных заболеваний.

Тогда как БАДы служат дополнительным источником нутриентов: витаминов, минералов, полиненасыщенных жирных кислот и других полезностей.

Однако в использовании биодобавок существует немало «подводных камней», о которых мы и поговорим.

Классификация биологически активных добавок

Основная проблема в классификации биологически активных добавок заключается в том, что в различных странах нет единого мнения о том, как определить ту или иную их категорию. Они могут относиться к натуральным продуктам для здоровья, дополнительным лекарствам или пищевым добавкам. Например, продукт, который считается пищевой добавкой в США, в другой юрисдикции может рассматриваться как терапевтический товар, то есть дополнительное лекарственное средство или лекарственное средство, отпускаемое по рецепту. Ситуация усложняется, когда мы рассматриваем такие страны, как Китай или Индия, которые имеют значительную нормативную базу для нетрадиционной медицины или траволечения, которая включает в себя неочищенные растительные препараты.

Рынок пищевых добавок становится все более глобальным, что делает сотрудничество между регулирующими органами разных стран крайне важным. Поскольку БАД потребляются во всем мире, появляются требования к мировым стандартам качества. По некоторым данным, до 90% населения Японии употребляют БАД, в США — около 80%, в Европе — 65%. В РФ это цифра гораздо ниже, что говорит о потенциальном росте объемов рынка в ближайшие годы.

Существует несколько классификаций БАД, по одной из них их подразделяют на три основные группы: нутрицевтики, парафармацевтики, эубиотики.

Нутрицевтиками называют БАД, которые применяются для пополнения эссенциальных (незаменимых) веществ в организме. Их также подразделяют на несколько подгрупп:

  • нутрицевтики, применяемые для нормализации функционального питания (индивидуальные или лечебные);

  • нутрицевтики, используемые для восполнения дефицита незаменимых пищевых веществ, повышения устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды, а также повышающие уровень иммунитета;

  • нутрицевтики, действие которых направлено на изменение обмена веществ, связывание и выведение ксенобиотиков (чужеродных для организма веществ, то есть очищение организма).

Парафармацевтиками называют биологически активные добавки, используемые для регуляции в физиологических границах функциональной активности органов и систем. Они содержат различные биологически активные вещества, такие как витамины, аминокислоты или микроэлементы, лекарственные растения, продукты пчеловодства, экстракты из органов и тканей животных.

Эубиотиками называются бактериальные препараты, регулирующие микрофлору кишечника, влагалища или полости рта.

Источники

  • Hoseini A., Dehdari T., Solhi M., Rahideh ST., Janani L. Qualitative exploration of the factors influencing the use of dietary supplements in Iranian women: introduction to areas of focus for developing interventions. // Heliyon — 2021 — Vol7 — N4 — p.e06672; PMID:33889781
  • Snega Priya P., Ashwitha A., Thamizharasan K., Harishkumar M., Dinesh S., Nithya TG., Kamaraj M. Synergistic effect of durian fruit rind polysaccharide gel encapsulated prebiotic and probiotic dietary supplements on growth performance, immune-related gene expression, and disease resistance in Zebrafish (Danio rerio). // Heliyon — 2021 — Vol7 — N4 — p.e06669; PMID:33889779
  • Fukiwake T., Yamazaki M., Takahashi K., Doi T., Kawaguchi M., Enomoto K., Yoshino H., Uchimoto K., Nishimura M. . // Shokuhin Eiseigaku Zasshi — 2021 — Vol62 — N2 — p.65-72; PMID:33883338
  • Wilcox J., Skye SM., Graham B., Zabell A., Li XS., Li L., Shelkay S., Fu X., Neale S., O’Laughlin C., Peterson K., Hazen SL., Tang WHW. Dietary Choline Supplements, but Not Eggs, Raise Fasting TMAO Levels in Participants with Normal Renal Function: A Randomized Clinical Trial. // Am J Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33872583
  • Xu Q., Monagas MJ., Kassymbek ZK., Belsky JL. Controlling the quality of maca (Lepidium meyenii) dietary supplements: Development of compendial procedures for the determination of intact glucosinolates in maca root powder products. // J Pharm Biomed Anal — 2021 — Vol199 — NNULL — p.114063; PMID:33862504
  • Stolt E., Olsen T., Elshorbagy A., Kožich V., van Greevenbroek M., Øvrebø B., Thoresen M., Refsum H., Retterstøl K., Vinknes KJ. Sulfur amino acid restriction, energy metabolism and obesity: a study protocol of an 8-week randomized controlled dietary intervention with whole foods and amino acid supplements. // J Transl Med — 2021 — Vol19 — N1 — p.153; PMID:33858441
  • Shokri-Mashhadi N., Kazemi M., Saadat S., Moradi S. Effects of select dietary supplements on the prevention and treatment of viral respiratory tract infections: a systematic review of randomized controlled trials. // Expert Rev Respir Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-17; PMID:33858268
  • Pawar RS., Sagi S., Leontyev D. LC-MS/MS determination of thyroid hormones in dietary supplements. // Drug Test Anal — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33855795
  • Fabresse N., Gheddar L., Kintz P., Knapp A., Larabi IA., Alvarez JC. Analysis of pharmaceutical products and dietary supplements seized from the black market among bodybuilders. // Forensic Sci Int — 2021 — Vol322 — NNULL — p.110771; PMID:33838562
  • Avula B., Bae JY., Zhao J., Wang YH., Wang M., Zhang Z., Ali Z., Chittiboyina AG., Khan IA. Quantitative determination and characterization of polyphenols from Cissus quadrangularis L. and dietary supplements using UHPLC-PDA-MS, LC-QToF and HPTLC. // J Pharm Biomed Anal — 2021 — Vol199 — NNULL — p.114036; PMID:33836464

Когда стоит вспомнить о добавках

Несмотря на то, что в мире нет однозначного мнения об эффективности биопрепаратов, в некоторых случаях, даже врачи, рекомендуют пациентам принять курс капсул на натуральной основе.

Как правило, к этим веществам прибегают, когда надо восстановить витаминно-минеральный баланс или насытить больной организм некоторыми нутриентами. Также, качественные БАДы эффективны для укрепления иммунитета, ускорения метаболизма, нормализации микрофлоры кишечника, и в качестве вещества, очищающего организм от токсинов и ядов. В последнее время особую популярность приобрели биодобавки для снижения веса и регуляции обменных процессов в организме. Также, стоит отметить, что состав многих БАДов – это коктейль крайне полезных для человека веществ, играющих роль мощных антиоксидантов.

Учитывая столь широкий функциональный спектр биологически активных добавок, принимать их может практически каждый человек и в любом возрасте. Главное, правильно подобрать БАД.

Также стоит принимать биодобавки:

  • беременным;
  • детям во время интенсивного роста;
  • при проблемах опорно-двигательного аппарата;
  • при заболеваниях внутренних органов;
  • в период повышенного эмоционального напряжения;
  • в пожилом возрасте.

Такой разный контроль

Государством предъявляются жесткие требования к лекарственным средствам. Перед поступлением в аптечную сеть каждый препарат проходит клинические исследования: оценивается эффективность/безопасность и возможность применения в сочетании с другими препаратами, выявляются побочные эффекты, разрабатываются схемы применения и др. И даже в этом случае мы не всегда застрахованы от подделок или нарушений в процессе производства лекарств.

Гораздо мягче у государства требования к биодобавкам: контроль над качеством недостаточный, процедура регистрации и продаж упрощена.

Однако не стоит отрицательно относиться ко всем биодобавкам. Некоторые производители БАДов тщательно тестируют свою продукцию и следят за ее качеством.

Сроки проведения работ

На срок оформления СГР влияют разные факторы:

  • большое число добавок, которые представляются на регистрацию в уполномоченный государственный орган, в роли которого действует Роспотребнадзор. В результате образуются длительные очереди, что удлиняет общую длительность процедуры;
  • необходимость корректировать и вносить правки в спецификации, предоставленные на продукт. Такая проблема характерна для тех случаев, когда заявители составляют пакет документов силами сотрудников своей организации, не пользуясь консультациями специалистов;
  • состав добавки, который характеризуется высокой степенью уникальности и сложности. Это влияет на длительность регистрационных процедур и на цены на регистрацию БАД в России, которые рассчитываются в зависимости от типа нужных экспертиз и испытаний;
  • другие факторы.

Рекомендации для людей с различными заболеваниями

Эта категория включает огромное количество различных заболеваний и физиологических состояний. Многие из них требуют существенной коррекции рациона, которая подразумевает обязательную консультацию врача и следование его рекомендациям. Однако идея, что любое хроническое заболевание обязательно требует приема добавок, является ошибочной.

Европейский форум пациентов (European patients forum, EPF) указывает, что при некоторых видах заболеваний и/или на некоторых этапах развития заболеваний невозможно поддерживать нормальный пищевой статус только за счет обычных продуктов. Такое происходит, например, из-за неспособности принимать пищу перорально (через рот), из-за нарушения всасывания тех или иных нутриентов и т.д. В подобных ситуациях необходимо
Они могут использоваться временно, пока не исчезнет угроза здоровью и человек не вернется к обычному рациону. В других случаях они могут применяться в течение длительного времени, иногда даже постоянно, становясь неотъемлемым элементом контроля над заболеванием. Таким образом, EPF рассматривает лечебное питание, в том числе пищевые добавки, как вспомогательный метод, который используется, если нужный уровень потребления нутриентов не удается обеспечить другими способами. В остальных ситуациях наилучшим вариантом признается обычный рацион.

Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association, ADA)
, что на данный момент для людей с диабетом нет четких доказательств пользы от приема витаминных или минеральных добавок, не показана способность БАДов улучшать контроль над уровнем глюкозы в крови и замедлять прогрессирование осложнений диабета. В частности, эффективность хрома, магния, антиоксидантов не подтверждена и требует дополнительных исследований. Более того, имеющиеся данные клинических испытаний свидетельствуют о потенциальной опасности долгосрочного применения витамина Е, каротина и других антиоксидантных добавок. Также стоит учитывать, что представленные в продаже БАДы не стандартизированы по содержанию активных ингредиентов. Кроме того, растительные добавки могут взаимодействовать с лекарственными препаратами и давать побочные эффекты.

Поскольку при неконтролируемом диабете часто наблюдается дефицит микронутриентов, больные должны осознавать важность ежедневного получения витаминов и минеральных веществ из сбалансированного рациона. Медицинским работникам нужно сосредоточиться на консультировании пациентов по вопросам питания, а не на назначении БАДов

Поливитаминные комплексы могут потребоваться лишь отдельным группам больных, таким как пожилые пациенты, беременные или кормящие женщины, строгие вегетарианцы, люди на диете с ограничением калорий.

Американское общество фармацевтов системы здравоохранения (The American Society of Health-System Pharmacists, ASHP)
, что широкое неизбирательное использование пищевых добавок представляет значительный риск для здоровья населения, и фармацевты могут и должны уменьшить этот риск. Конечно, люди имеют право использовать легально продающиеся добавки, но решение должно основываться на достоверной информации о безопасности и эффективности БАДов. Между тем действующее законодательство, регулирующее производство и продажу добавок, не обеспечивает поставщиков медицинских услуг и рядовых потребителей всей информацией, необходимой для принятия обоснованных решений. Кроме того, существующие в настоящее время стандарты качества БАДов недостаточны. ASHP понимает озабоченность производителей добавок, вызванную планами регулировать производство БАДов так же, как регулируется выпуск безрецептурных лекарств, поскольку это создаст большие сложности с патентованием ингредиентов. Тем не менее, ASHP призывает Конгресс США внести изменения в законодательство и обязать Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (Food and Drug Administration, FDA) разработать схему обеспечения безопасности и эффективности добавок. ASHP считает, что БАДы должны как минимум:

  • получать одобрение FDA, подтверждающее их безопасность и эффективность;

  • соответствовать производственным стандартам качества, чистоты, упаковки, маркировки и пр.;

  • участвовать в сборе постмаркетинговой (после начала продаж) отчетности о побочных явлениях, в том числе о взаимодействиях с другими препаратами.

Исследования правильного и “неправильного” витамина Е

Тем не менее кажется, что средства массовой информации уделяют меньше внимания успешным исследованиям в этой области, нежели тем, которые указывают на опасность приема витаминов и БАДов.

Другое известное исследование («Уровень смертности в рандомизированных исследованиях влияния биологически активных добавок с антиоксидантами на первичную и вторичную профилактику»), в ходе которого были получены негативные результаты, опубликовано в 2007 года в Journal of the American Medical Association (JAMA). Оно разоблачало применение антиоксидантов в целом и также имело многочисленные серьезные недостатки.

В изучении влияния витамина E снова использовался альфа-токоферол, а не смесь токоферолов. А для исследования влияния витамина А выбрали странное исследование, включавшее прием всего одной дозы этого витамина, что не рекомендуется. Из 815 исследований БАДов, которые можно было использовать, авторы выбрали лишь 68. Их обзор показал значительную предвзятость — хорошо организованные крупные исследования с положительными результатами не прошли отбор.

Например, вне поля зрения оказалось исследование 29 000 курильщиков мужского пола, находившихся под наблюдением в течение 19 лет. Этот эксперимент продемонстрировал 28%-ное снижение смертности у мужчин с самыми высокими уровнями витамина E по сравнению с теми, у кого были самые низкие уровни

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector